PERLINDUNGAN   |   JADUAL LENGKAP SKOP PERLINDUNGAN

  • Bayaran Bilik Bedah

    • Jadual Manfaat Kontrak Peserta & Keluarga

    Manfaat-manfaat

    Individu

    Keluarga

    1. Perbelanjaan Hospital

  • Bilik dan Penginapan - maksimum 150 hari

    • RM150

    RM150

  • Unit rawatan rapi (ICU) - maksimum 60 hari

    • RM300

    RM300

  • Bekalan dan perkhidmatan hospital

    • Kos sebenar yang dikenakan

  • Bayaran Ambulans

    • RM250

    RM250

    2. Perkhidmatan Pembedahan

  • Ujian Diagnostik Pra Pembedahan
    (dalam tempoh 30 hari sebelum penginapan hospital)

  • Bayaran Pembedahan (rawatan sebelum penginapan hospital sehingga 30 hari dan rawatan selepas pembedahan sehingga 30 hari dari tarikh keluar daripada hospital)

    • Kos sebenar yang dikenakan

  • Bayaran Pakar Bius

  • Bayaran Bilik Bedah

    • 3. Perbelanjaan Bukan Pembedahan

  • Ujian Diagnostik Pra Hospital (dalam tempoh 30 hari sebelum penginapan hospital)

  • Rundingan Pakar Pra Hospital (dalam tempoh 30 hari sebelum penginapan hospital)

    • Kos sebenar yang dikenakan

  • Lawatan Pakar Perubatan Dalam Hospital
    (maksimum sehingga 150 hari)
    (maksimum 2 lawatan sehari)

  • Rawatan Selepas Penghospitalan (dalam tempoh 30 hari dari tarikh keluar dari hospital)

    • 4. Manfaat Lain

  • Rawatan Pesakit Luar bagi Kemalangan (dalam tempoh 24 jam dan rawatan susulan sehingga 30 hari)

    • RM1,000

    RM1,000

  • Bayaran Laporan Perubatan

    • RM60

    RM60

  • Elaun Tunai Harian di Hospital Kerajaan(maksimum 150 hari)

    • RM50

    RM50

  • Pemindahan organ (penerima organ sahaja)
    (buah pinggang, jantung, paru-paru, hati, sumsum tulang)

    • RM20,000
    (sekali seumur hidup)

    RM20,000
    (sekali seumur hidup)

  • Rawatan Kanser Pesakit Luar setiap bulan

    • RM2,000

    RM2,000

  • Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pesakit Luar setiap bulan

    • RM2,000

    RM2,000

  • Cukai Kerajaan (SST)

    • peratusan semasa daripada perbelanjaan yang layak dibayar

  • Had Maksimum setiap Kemasukan ke Hospital dan setiap mana-mana satu hilang upaya

    • RM20,000

    RM20,000

  • Had Tahunan Keseluruhan

    • RM40,000

    RM60,000 satu keluarga

    Jadual Manfaat Kontrak Peserta & Keluarga

    Manfaat-manfaat

    Individu

    Keluarga

    1. Perkhidmatan hospital

  • Bilik dan penginapan - maksimum150 hari

    • RM150

    RM150

  • Unit rawatan rapi (ICU) - maksimum 60 hari

    • RM300

    RM300

  • Bekalan dan perkhidmatan hospital

    • Kos sebenar yang dikenakan

  • Bayaran Ambulans

    • RM250

    RM250

    2. Perkhidmatan Pembedahan

  • Bayaran pakar bedah

  • Bayaran pakar anestesia

    • Kos sebenar yang dikenakan

  • Bayaran Pakar Bius

  • Bayaran Bilik Bedah

    • 3. Perbelanjaan Bukan Pembedahan​

  • Ujian Diagnostik Pra Hospital (dalam tempoh 30 hari sebelum penginapan hospital)

  • Rundingan Pakar Pra Hospital (dalam tempoh 30 hari sebelum penginapan hospital)

  • Lawatan Pakar Perubatan Dalam Hospital
    (maksimum sehingga 150 hari)
    (maksimum 2 lawatan sehari)

    • Kos sebenar yang dikenakan

  • Rawatan Selepas Penghospitalan (dalam tempoh 30 hari dari tarikh keluar dari hospital)

    • 4. Manfaat Lain

  • Rawatan Pesakit Luar bagi Kemalangan (dalam tempoh 24 jam dan rawatan susulan sehingga 30 hari)

    • RM1,000

    RM1,000

  • Bayaran Laporan Perubatan

    • RM60

    RM60

  • Elaun Tunai Harian di Hospital Kerajaan(maksimum 150 hari)

    • RM50​

    RM50​

  • Pemindahan organ (penerima organ sahaja)
    (buah pinggang, jantung, paru-paru, hati, sumsum tulang)

    • RM20,000
    (sekali seumur hidup)

    RM20,000
    (sekali seumur hidup)

  • Rawatan Kanser Pesakit Luar setiap bulan

    • RM2,000

    RM2,000

  • Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pesakit Luar setiap bulan

    • RM2,000

    RM2,000

  • Cukai Kerajaan (SST)

    • peratusan semasa daripada perbelanjaan yang layak dibayar

  • Had Maksimum setiap Kemasukan ke Hospital dan setiap mana-mana satu hilang upaya

    • RM20,000

    RM20,000

  • Had Tahunan Keseluruhan

    • RM40,000

    RM60,000 satu keluarga